【中图分类号】R256.23 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)03--01

    不寐的原因有很多，如思虑老倦过度，内伤心脾；阳不交阴，心肾不交；阴虚火旺，肝阳扰动的；心胆气虚；以及胃中不和的等等，均可影响心神不安导致不寐。张景岳将其慨括为“有邪”与“无邪”两类。张景岳说：“寐本乎阴，神其主也。神安则寐，神不安则不寐；其所以不安者，一由邪气之忧，一由营气之不足耳。有邪者多实，无邪者多虚”。在这里张景岳所称的“有邪”、“无邪”，主要是指由于机体内在气血、精神、脏腑功能的失调，或痰热的影响而言。因此，不寐的治疗原则，应该着重放在内脏的调治上，如补心脾、滋阴降火、益气安神、和胃化痰等等。不寐经常兼见头晕、头痛、心悸、健忘，以及精神异常等证。近年来，笔者采用自拟柴枣汤治疗不寐46例，取得满意疗效，现报道如下。

    1.临床资料

    1.1 一般资料 本组40例患者，均为2015年3月—2016年7月本院的门诊病例，其中男10例，女30例；年龄最小者15岁，最大者66岁 ......